คีลอยด์ป้องกันและรักษาอย่างไร

เป็นคำถามที่หลายคนสงสัยว่า หลังจากทำศัลยกรรมไปทำไมถึงมีรอยแผลเป็น ก็คงมีแอบคิดกันในใจว่า จะมีแผลเป็นมั้ย ถ้ามีแล้วจะดูน่าเกลียดหรือไม่ โดยเฉพาะแผลเป็นในตำแหน่งที่มองเห็นได้ง่าย เช่น แผลผ่าตัดจมูกแบบ OPEN ซี่โครง ซึ่งจะมีรอยแผลบริเวณใต้หน้าอก รวมถึงศัลยกรรมหน้าอกและอื่นๆ อย่างไรก็ตาม การเกิดแผลเป็นหลังผ่าตัดศัลยกรรมก็เป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั่วไป และมักเป็นเรื่องที่หลายคนกังวลใจ

คีลอยด์ คืออะไร

มาทำความรู้จักกันดีกว่าว่า “คีลอยด์” หรือ “Keloid“ คือ เป็นแผลเป็นชนิดหนึ่ง ที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด มีลักษณะนูนขึ้นจากผิวหนังบริเวณที่ผ่าตัด ซึ่งแบ่งออกเป็น 2 ประเภทด้วยกัน ได้แก่

• แผลเป็นขนาดเล็ก : มักมีขนาดนูนเล็ก ลักษณะเป็นไตแข็งเล็กน้อยหลังผ่าตัด
• แผลเป็นขนาดใหญ่ : มีลักษณะนูนชัดเจน มักเริ่มเห็นได้ชัดหลังผ่าตัด 2–3 เดือน รอยแผลเป็นประเภทนี้โดยทั่วไปจะไม่ยุบหายไปเอง มักพบบริเวณหู หน้าอก แขน ไหล่ และขา

สาเหตุที่เกิดแผลเป็นคีลอยด์

1. มักจะเกิดจากการดูแลหลังการผ่าตัดที่ไม่ดี เช่น หลังการผ่าตัดแล้วแผลโดนน้ำในช่วงแรก หรือเกิดการแคะ แกะ เกา แผลที่ตกสะเก็ด ทำให้แผลหายช้า
2. เกิดจากพันธุกรรม สำหรับคนที่เป็นแผลเป็นง่ายอยู่แล้ว
3. เกิดจากหมอที่ผ่าตัด กรณีผ่าตัดขนาดใหญ่ อาจจะมีการเลาะผังผืด ขูดสาร อาจจะทำให้รอยแผลใหญ่กว่าปกติ ก็สามารถเกิดคีลอยด์ได้
4. สำหรับคนไข้ที่แก้จมูกกับหมอ ด้วยการใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองในการแก้  จะมีแผลบริเวณใต้หน้าอก ประมาณ 3-5 เซนติเมตร แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะหมอมีเทคนิคที่ช่วยลดความตึงของแผลบริเวณใต้หน้าอก และที่สำคัญหมอกันยังมีบริการหลังจากเย็บแผลบริเวณที่ผ่าตัดซี่โครงด้วยการยิงเลเซอร์ และการฉีดยาด้วยสูตรเฉพาะของหมอ เพื่อช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดรอยแผลเป็น

อ่านเพิ่มเติม : แก้จมูก เสริมจมูกโอเพ่นกระดูกซี่โครง

เทคนิคการเย็บแผลบริเวณที่ผ่าตัดซี่โครงของหมอกัน

• ชั้นหนังกำพร้าและหนังแท้ : ชั้นผิวหนัง 2 ชั้นนี้ไม่สามารถแยกจากกันได้ การเย็บผิวหนังชั้นนี้มาติดกัน จะช่วยเสริมความแข็งแรงของแผล และผิวหนังมาติดกันในแนวเดิม
• ชั้นเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง : การเย็บชั้นไขมันมีผลเพียงเล็กน้อยในด้านความแข็งแรงของแผล แต่จะมีประโยชน์ในด้านลดความตึงของแผล และช่วยทางด้านความสวยงามของแผล
• ชั้นเยื่อหุ้มกระดูกอ่อนซี่โครง : เป็นชั้นที่เย็บปิดเยื่อหุ้มกระดูกอ่อนซี่โครง
• ชั้นซี่โครง (ชั้นลึก) : เป็นชั้นกระดูกอ่อนซี่โครง

เทคนิคการรักษาคีลอยด์ของหมอกัน

1. ฉีดยา เพื่อที่จะลดการอักเสบของการเกิดเป็นแผลเป็นนูนเกินหรือที่เรียกว่า “คีลอยด์” แต่การฉีดยาเข้าไปในแผลโดยตรง ก็อาจทำให้มีอาการเจ็บจี๊ดๆเล็กน้อย ในระหว่างการฉีดยา หมอแนะนำว่าควรฉีดแผลเป็นนี้ในช่วงระยะประมาณไม่เกิน 1 ปีแรกหลังจากที่เป็นคีลอยด์ ส่วนใหญ่แล้วหมอจะนัดมาฉีดประมาณเดือนละ 1 ครั้ง ซึ่งความถี่ในการฉีดขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างการว่าเป็นอย่างไร
2. ทำโปรแกรมเลเซอร์ การรักษาด้วยโปรแกรมเลเซอร์ชนิดที่อ่อนโยนต่อผิวเป็นทางเลือกหนึ่งที่สามารถช่วยปรับลักษณะของแผลเป็นได้ และอาจช่วยให้ลักษณะของแผลดูเรียบขึ้น แต่ขณะเดียวกันก็ต้องทำซ้ำหลายครั้ง และใช้ระยะเวลานานครับ

การรักษาคีลอยด์นั้นขึ้นอยู่กับการพิจารณาของหมอ ว่าแผลเป็นนั้นเป็นแผลเป็นชนิดใด หากเป็นแผลเป็นก็จะต้องพิจารณาก่อนว่าจะรักษาอย่างให้เหมาะสม ไม่เช่นนั้นอาจจะมีแผลเป็นใหญ่เกินกว่าขนาดเดิมได้ โดยทั่วไปแล้วแผลเป็นบางชนิดอาจลดความเสี่ยงได้ หากมีการดูแลที่เหมาะสม เพราะฉะนั้นหากรู้จักวิธีการดูแลรักษาภายหลังจากที่ได้รับแผลเป็นใหม่ๆ ก็จะสามารถป้องกันไม่ให้แผลเป็นนั้นนูนเกินหรือเป็นคีลอยด์ได้ในอนาคตครับ

YKJ Medical Clinic ให้บริการด้านเวชกรรมเพื่อเสริมสร้างความงาม

โดย นพ. รัฐรุจน์ บารมีไชยภัสร์ (คุณหมอกัน) เลขที่ใบอนุญาต ว.27560

คลิกจองคิวหรือปรึกษา

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ

• บทความ : การเตรียมตัวก่อนทำจมูก วิธีเตรียมตัวก่อนผ่าตัดศัลยกรรมจมูก
• บทความ : การเสริมจมูก กับ ร้อยไหมจมูกแบบไหนดีกว่ากัน?
• บทความ : ซิลิโคนเสริมจมูก วัสดุที่ใช้เสริมจมูก มีอะไรบ้าง?