
































โปรแกรมเสริมจมูกแบบโอเพ่น หรือการแก้ไขโครงสร้างจมูก(Open Reconstruction, Open Rhinoplasty) คือการผ่าตัดเปิดแผลบริเวณฐานจมูกทั้งสองข้าง เพื่อเสริมจมูกหรือแก้จมูก ทำให้เห็นภายในโครงสร้างจมูกทั้งหมด รวมไปถึงซิลิโคน ร้อยไหม หรือสารแปลกปลอมต่างๆ ที่เคยฉีดบริเวณจมูก รวมไปถึงการแก้ไขรูปจมูกที่ผิดปกติได้อย่างหลากหลาย เช่น แกนกลางคด, ฮัมพ์ใหญ่, จมูกชมพู่, จมูกสั้น, จมูกงุ้ม, จมูกผิดรูป, ฐานจมูกกว้าง, ซิลิโคนทะลุ, ปัญหาปลายบาง, จมูกเนื้อน้อย เป็นต้น ซึ่งเป็นวิธีการแก้ไขทรงจมูกแบบที่การเสริมจมูกแบบปิด(Close Rhinoplasty) ไม่สามารถทำได้ ซึ่งจะเน้นการใช้ซิลิโคนในการเสริมจมูกให้โด่งขึ้นเพียงอย่างเดียว

ที่ YKJ Medical Clinic มีทรงจมูกให้เลือกหลากหลายทรง ไม่ว่าจะสายเกา สายฝอ ทรงหยดนํ้า ทรงสโลปปลายพุ่ง ทรงสโลปปลายเชิด และอื่นๆ เพราะที่นี่ไม่ใช่แค่เพียงการสร้างจมูกที่ส.ว.ย.งามหรือแก้ปัญหาคนไข้ได้อย่างถูกจุด แต่จะต้องเป็นการเสริมจมูกที่รับเข้าอัตราส่วนของใบหน้า (Golden Ratio) เป็นทรงจมูกที่ถูกต้องตามหลัก คือ ความงามของลักษณะทั้ง 5 บนใบหน้า ได้แก่ ตา หู จมูก ปากและคาง เพื่อสร้างจมูกที่ส.ว.ย.และคงความเป็นอัตลักษณ์เฉพาะบุคคลเอาไว้
โดยทรงจมูกยอดนิยมที่ YKJ Medical Clinic ได้แก่

จมูกโอเพ่น
ทรงจมูกมีความน่ารัก ปลายยาว สโลปแค่สันด้านบน เติมแต่งด้วยปลายหยดน้ำ เหมาะกับผู้ที่ต้องการทรงจมูกสไตล์ฝรั่ง

จมูกโอเพ่น
สันจมูกสโลป ปลายเชิดนิดๆ สันไม่สูง ดูน่ารัก น่าเอ็นดู น่าทะนุถนอม เพราะความน่ารักของทรงจมูกที่มองหน้าตรงจะเห็นรูจมูกนิดๆ มีปลายหยดน้ำน้อยๆ ให้ลุคที่เป็นคุณหนู เสริมใบหน้าให้ดูน่ารักน่าเอ็นดู มีเสน่ห์

จมูกโอเพ่น
สันจมูกสโลป ปลายพุ่ง หยดน้ำยาว ดูเป็นสาวส.ว.ย.ที่โฉบเฉี่ยวและมีสไตล์

จมูกโอเพ่น
ทรงจมูกสันตรง เรียวยาว คมชัด ปลายกลมมน มีหยดน้ำเล็กน้อย ดูน่าเกรงขาม น่าเคารพนับถือ

จมูกโอเพ่น
เป็นทรงที่ดูเนียนตา ด้านบนสันไม่สูงมากสโลปนิดๆ ปลายยาว เรียวเล็ก มีหยดน้ำน้อยๆ ทำให้หน้าโดยรวมดูอ่อนเยาว์

จมูกโอเพ่น (HOT)
ทรงจมูกสุด HOT ณ เวลานี้ สันจมูกมีความโค้งมน แต่ไม่โด่งจนเกินไป ปลายจมูกจะมีความสั้นและเชิดขึ้น ให้ความรู้สึกสง่างามและเฉียบคม ให้ลุคที่ดูอินเตอร์และมีสไตล์ เหมาะกับคนใบหน้ารูปไข่และรูปหัวใจ

































ราคาเสริมจมูก แต่ละที่มีความแตกต่างกัน สำหรับราคาเสริมจมูกที่ YKJ Medical Clinic เทคนิค Close เริ่มต้นที่ 19,900 บาท ขึ้นอยู่กับวัสดุและเทคนิค รวมไปถึงปัญหาและความต้องการของลูกค้า ซึ่งตรงนี้สามารถพูดคุยสอบถามเบื้องต้นผ่านทางช่องทางออนไลน์ หรือนัดแนะเข้ามาปรึกษากับแพทย์โดยตรง

โปรแกรมเสริมจมูกแบบ Close ด้วยซิลิโคน
โปรแกรมเสริมจมูกแบบโอเพ่น

โปรแกรมเสริมจมูกแบบโอเพ่น(Open Reconstruction) หรือโปรแกรมแก้จมูกแบบโอเพ่น จะเน้นการปรับแต่งโครงสร้าง เช่น การเย็บตกแต่งกระดูกอ่อน, การยืดผนังแกนกลาง, การแก้ไขผนังจมูกคด, กระดูกอ่อนแกนกลางคด หรือการแก้ไขปลายจมูกที่ผิดรูป ใหญ่ มีฮัมพ์ เป็นต้น การเสริมจมูกเทคนิคนี้จะเปิดแผลบริเวณด้านหน้าตรงผนังกั้นจมูก เพื่อเปิดให้เห็นโครงสร้างให้ชัดเจนเพียงพอต่อการปรับแต่งด้านใน โดยจะใช้กระดูกอ่อนของร่างกายมาตกแต่งและปรับแก้ไขโครงสร้างจมูก
การเสริมจมูกแบบโอเพ่นมีทั้งแบบปลายไร้ซิลิโคน และไร้ซิลิโคน สำหรับปลายไร้ซิลิโคนบริเวณสันจมูกมักนิยมใช้ซิลิโคนรูปตัว I (I Shape) หรือซิลิโคนไร้ขา ซึ่งเป็นเทคนิค Hybrid
อ่านเพิ่มเติม: ข้อแตกต่างระหว่างการทำจมูกแบบโอเพ่น VS การทำจมูกแบบปิด(Close)



1. โอเพ่นยืดกระดูกอ่อนแกนกลาง รองปลายกระดูกอ่อนหลังหู
แผลผ่าตัดมี 2 ตำแหน่ง คือแผลบริเวณผนังกั้นจมูกปกติ และแผลที่เกิดจากการผ่าเพื่อนำกระดูกอ่อนหลังหูออกมา โดยแผลจะซ่อนอยู่ตรงบริเวณรอยพับของใบหู ทำให้มองไม่เห็นรอยแผล แพทย์จะเลือกใช้บริเวณส่วนโค้งกลางใบหู(Concha) ซึ่งแพทย์ที่มีความรู้ ความสามารถนำกระดูกอ่อนหลังหูออกมาในปริมาณที่เหมาะสม ไม่ทำให้รูปทรงของหูผิดรูป ส่วนโครงสร้างหลักในการยืดความยาวของจมูกนั้นคือการตัดกระดูกอ่อนแกนกลาง(Septal cartilage) ที่เป็นกระดูกภายในจมูก นำมาต่อโครงสร้าง ยึดความยาว และเย็บต่อกับผนังกั้นจมูกเดิมเพื่อให้ผนังกั้นจมูกเรียวยาวขึ้น โดยจะเน้นความพุ่งโด่งของปลายจมูกปลายไร้ซิลิโคน สามารถเสริมและปรับแต่งปลายจมูกได้มากกว่าการเสริมซิลิโคนแบบทั่วไป และลดโอกาสเกิดการทะลุได้มากกว่า


2. โอเพ่นกระดูกอ่อนซี่โครง
เป็นเทคนิคที่สามารถแก้ไขปัญหาได้หลากหลาย โดยการนำซี่โครงมาเป็นตัวช่วยในการแก้ไข โดยปัจจุบันซี่โครงที่นิยมนำมาใช้ในการเสริมจมูกแบ่งเป็น 3 ชนิด คือ ซี่โครงตัวเอง ซี่โครงบริจาค และซี่โครงสังเคราะห์
การนำซี่โครงออกมาเพื่อใช้ในการผ่าตัด แพทย์จะทำการเปิดแผลบริเวณใต้ราวนมยาวประมาณ 2 เซนติเมตร เพื่อผ่าตัดเอากระดูกซี่โครงออกมาประมาณ 1 ซี่ จากนั้นจะทำการแบ่งได้มากกว่า 10 ชิ้น และแบ่งย่อยๆ ได้อีก 10-20 ชิ้น เพื่อทำโครงสร้างและตกแต่งทรงจมูก การเสริมจมูกโอเพ่นด้วยกระดูกอ่อนซี่โครง เป็นวิธีการแก้ไขจมูกที่มีความยากและซับซ้อน เคสที่แก้จมูกมาหลายครั้ง หรือเคสที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงของโครงสร้าง เป็นการผ่าตัดที่ต้องใช้เทคนิคแบบเปิดเพื่อแก้ไขทรงจมูกซึ่งการเสริมจมูกแบบ Close หรือการใช้ซิลิโคนไม่สามารถทำได้ โดยการเสริมจมูกด้วยเทคนิคนี้จำเป็นต้องผ่าตัดด้วยยาสลบ โดยอยู่ในความควบคุมของแพทย์ที่มีความรู้ ความสามารถ และใช้เวลาในการผ่าตัดนานกว่าเทคนิคอื่นๆ

3. โอเพ่นรูปแบบอื่นๆ


การนำวัสดุของร่างกายมาตกแต่งหรือทำโครงสร้างจมูก จะทำให้ได้ทรงจมูกที่สวยงาม โดยวัสดุทั้ง 2 ต่างก็มีข้อแตกต่างและข้อจำกัด ซึ่งต้องเลือกใช้ให้เหมาะสมกับแต่ละปัญหา
อ่านเพิ่มเติม: แก้จมูก เสริมจมูกด้วยกระดูกซี่โครง สไตล์เกาหลี

การทำจมูกโอเพ่นสามารถแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับจมูกได้อย่างหลากหลาย ที่ YKJ Medical Clinic คุณหมอกันมีความถนัดในการผ่าตัดมาอย่างยาวนานผ่าน และเปิดให้บริการการผ่าตัดโปรแกรมจมูกมาเกือบ 15 ปี จึงสามารถสรุปลักษณะจมูกต่างๆ ที่ควรทำหรือแก้ไขแบบโอเพ่นได้ดังนี

❌ ปัญหาของคนไข้
ผ่านการทำจมูกมาแล้ว 12 ครั้ง และทำแบบ Open โครงสร้างกระดูกปีกนกเสียหายหลายตำแหน่ง กระดูกอ่อนแกนกลางคดรูปตัว S ผนังกั้นแกนกลางใช้ไปแล้ว จมูกเคยทะลุปลายบาง มีพังผืดสะสมมาก โดยเพื่อนในวงการแม่ค้าออนไลน์ที่รู้จักกันซึ่งเคยมาทำจมูก Open กับหมอกันแนะนำมา
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- ใช้ซี่โครงของตัวเองเพื่อแก้ไขผนังกั้นแกนกลางที่คดเอียง ด้วยเทคนิควางตอหม้อ 3 เสา เพื่อให้โครงสร้างแข็งแรงขึ้น ไม่ล้ม
- ซ่อมแซมกระดูกอ่อนปีกนกใหม่ รวมถึงกระดูกอ่อนขาหน้า จากนั้นรองกระดูกอ่อนซี่โครงปลายจมูก 5 ชั้น
- วางเนื้อเยื่อหุ้มกระดูกอ่อนปลายจมูก 2 ชั้น เหลาซิลิโคนใหม่ จากนั้นเย็บด้วยเทคนิคสลิง สะพานแขวน ทำให้ปลายพุ่งมากขึ้น



❌ ปัญหาของคนไข้
จมูกใหญ่ จมูกชมพู่ เนื้อเยอะ กระดูกปีกนกใหญ่
อ่านเพิ่มเติม: แก้จมูกใหญ่ จมูกชมพู่ “ให้เรียวสวย มีหยดน้ำ” แก้ที่ไหนดี?
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- แก้ไขจมูกหมูหรือจมูกชมพู่ให้เล็กลงด้วยการตัดไขมันปลายจมูก ตัดเเต่งกระดูกอ่อนปลายจมูก Latteral Spanning Suture
- เทคนิคการเย็บจั่วบ้านให้แคบลง วาง Batten Graft วางกระดูกอ่อน แล้วยืดผนังกั้นเเกนกลางจมูก



วิธีแก้ไขปลายจมูกชมพู่ เนื่องจากปลายจมูกใหญ่ ไขมันเยอะ จึงใช้วิธีตัดตกแต่งลดไขมันปลายจมูก

❌ ปัญหาของคนไข้
คนไข้ผ่านการทำจมูกมาแล้ว 5 ครั้ง และครั้งสุดท้ายบินไปทำที่เกาหลีเพื่อแก้จมูก Open โดยใช้กระดูกซี่โครงตัวเอง แต่ผลลัพธ์ที่ได้คือโครงสร้างด้านในทรุดตัว ทำให้ปลายจมูกงุ้ม มีปัญหาการหายใจไม่คล่อง
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- ความยากของเคสที่เคยผ่าตัดแบบ Open มาแล้วคือเกิดพังผืดสะสมเเละ โครงสร้างถูกรื้อ
- คุณหมอกันแก้ไขโดยการทำซี่โครงซ้ำอีกครั้ง และรื้อโครงสร้างใหม่ทั้งหมด
- แกนกลางด้านในคด ตัดแต่งกระดูกอ่อนแกนกลาง ปรับให้เล็กลง ด้วยเทคนิควาง Spreader Graft ฝั่งซ้ายและฝั่งขวา วางตั้งเสาเเกนกลางใหม่ 1 คู่ และวาง Columellar strut ด้วยกระดูกอ่อนซี่โครง จากนั้นวางกระดูกอ่อนซี่โครงที่บริเวณปลาย
- ความยากคือการเลาะซี่โครงที่เคยทำมาจากเกาหลีออกโดยไม่ให้กระดูกอ่อนแกนกลางเสียหาย ยืดจมูกให้ยาวและพุ่งขึ้นได้ถึง 1 cm.



❌ ปัญหาของคนไข้
คนไข้อยากหน้าเหมือน “วินเทอร์” วง “Aespa” และไม่เคยทำศัลยกรรมมาก่อน การเสริมหรือการปรับทำบนพื้นฐานของโครงหน้าที่มีมาแต่กำเนิด จมูกเดิมมีความเอียง ฐานกว้าง และมีฮัมพ์ (ปัญหาดั้งจมูกเตี้ย ปลายจมูกแบน แกนกลางคด คอลาเมล่าสั้น ฮัมพ์ใหญ่ ฐานกว้าง )
อ่านเพิ่มเติม: ฮัมพ์ (HUMP) กระดูกฮัมพ์ คืออะไร?
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- ตอกตัดฮัมพ์ ปรับกระดูกบริเวณฐานจมูกให้แคบลง
- ปรับกระดูกอ่อนบริเวณแกนกลาง โดยคำนึงถึงฟังค์ชั่นการหายใจของจมูก แล้วยืดผนังกั้น
- วาง Batten Graft วาง Columellar วางกระดูกอ่อน และเนื่องจากคนไข้อายุยังน้อย จึงยังไม่สามารถใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองได้



วิธีแก้ไขปลายจมูกชมพู่ เนื่องจากปลายจมูกใหญ่ ไขมันเยอะ จึงใช้วิธีตัดตกแต่งลดไขมันปลายจมูก

❌ ปัญหาของคนไข้
โครงหน้าเบี้ยวมาก มีผลให้ แกนจมูกมีความคดผิดรูป กระดูกใหญ่ แกนกลางคด มีฮัมพ์สูง ฐานจมูกกว้าง ปลายจมูกแบนเนื้อน้อย
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- แก้ไขโดยใช้เทคนิค Open ตอกตัดฮัมพ์ ตอกฐาน ยืดผนังกั้นแกนกลาง วาง Batten Graft
- รองปลายด้วยกระดูกอ่อนหลังหู
- วาง Columellar strut จากนั้นเย็บ Interfoot, Intercrus และ Interdome โดยปรับผนังกั้นแกนกลางที่คดเอียง ด้วย Scrolling Technique
อ่านเพิ่มเติม: เคล็ด (ไม่) ลับ เสริมจมูกยังไงให้ดูเด็ก(คนไข้มีปัญหาซิลิโคนเอียง)



❌ ปัญหาของคนไข้
มาอัพความสวย จัดทั้งเสริมจมูก Open เเละเสริมคาง ปรับรูปหน้าด้วยฟิลเลอร์ ไปพร้อมกันเลยทีเดียว
อ่านเพิ่มเติม: ไขข้อสังสัย ร้อยไหมจมูก เสริมจมูกได้ไหม?
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- แก้ไขโดยใช้เทคนิค Open ตอกตัดฮัมพ์ ตอกฐาน ยืดผนังกั้นแกนกลาง
- วาง Batten Graft จากนั้นรองปลายด้วยกระดูกอ่อนหลังหู
- วาง Columella Strut จากนั้นเย็บ Interfoot, Intercrus และ Interdome โดยปรับผนังกั้นแกนกลางที่คดเอียง ด้วย Scrolling Technique



❌ ปัญหาของคนไข้
ฉีดซิลิโคนเหลว เมื่อ 10 ปีก่อน นานวันเกิดการอักเสบ มีอาการแดงทั้งจมูก และซิลิโคนเหลวไหลไปเรื่อยๆ จนจมูกผิดรูป ไม่เป็นรูปเป็นร่างเหมือนแต่ก่อน ล่าสุดจมูกบวมดูใหญ่เหมือนงวงช้าง
อ่านเพิ่มเติม: เคยฉีดฟิลเลอร์หรือสารเหลวที่จมูกจะแก้ทั้งที ทำไมค่าใช้จ่ายสูง
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- ตัดเลาะพังผืดและสารเหลว ยืดผนังกั้นแกนกลาง
- ตั้งฐาน วาง Columella Strut จากนั้นวางกระดูกอ่อนบริเวณปลายจมูก



❌ ปัญหาของคนไข้
มีปัญหาปลายจมูกบางใส จมุกมีลักษณะงุ้ม และแกนกลางคด
อ่านเพิ่มเติม: 10 สัญญาณเตือนก่อน ” ซิลิโคน ” ทะลุ!!
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- ยืดผนังกั้นแกนกลาง จากนั้นวาง Batten Graft แล้วรองปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังหู
- วาง Columella Strut จากนั้นนำเนื้อเยื่อในจมูกมาซ่อมผิวบริเวณปลายจมูกที่บางใส
อ่านเพิ่มเติม: แก้ Open เกาหลีหมดเกือบล้านพัง!!!…ปลายบางใกล้ทะลุ



❌ ปัญหาของคนไข้
จมูกเคยเกิดอุบัติเหตุ ทำให้จมูกผิดรูป และมีลักษณะบุ๋มอย่างรุนแรง
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- ตัดเลาะพังผืดและสารเหลว จากนั้นยืดผนังกั้นแกนกลางจมูก
- วางตอหม้อ 1 เสา แล้ววาง Columella Strut จากนั้นวางกระดูกอ่อนบริเวณปลายจมูก 3 ชั้น



❌ ปัญหาของคนไข้
- คนไข้ผ่านการเสริมจมูกมาแล้ว 2 ครั้ง ครั้งแรกเป็นการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนปกติ
- คนไข้พื้นฐานเป็นคนปลายจมูกใหญ่ ทำให้ยังไม่ได้ทรงจมูกตามที่ต้องการ
- การแก้จมูกครั้งที่ 2 มีการศึกษาข้อมูลมาเป็นอย่างดี โดยหากต้องการลดขนาดความใหญ่ของจมูก ต้องทำแบบ Open เท่านั้น
- คนไข้ตัดสินใจเลือกทำจมูกแบบ Open กับคลินิกชื่อดังแห่งหนึ่ง แต่สิ่งที่ได้คือรูจมูกผิดรูป มีกระดูกอ่อนโผล่ออกมาจากผนังกั้น
- สาเหตุเกิดจากพังผืดรั้งขากระดูกอ่อนส่วนหน้า และขากระดูกอ่อนขาด ทำให้มีกระดูกอ่อนโผล่ออกมาจากผนังกั้น เป็นสาเหตุทำให้รูจมูกผิดรูป
- คนไข้ใช้กระดูกอ่อนหลังหูไปแล้ว 1 ข้าง
อ่านเพิ่มเติม: เสริมจมูกแล้ว รูจมูกเบี้ยว เกิดจากอะไร ต้องแก้หรือไม่?
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- คุณหมอกันแก้จมูกครั้งนี้โดยยืดผนังกั้นแกนกลางจมูกที่คดเอียง
- วาง Batten Graft จากนั้นทำกระดูกอ่อนขาหน้าขึ้นมาใหม่
- ซ่อมกระดูกอ่อนปีกนกที่ขาด ใกล้ทะลุ จากนั้นวางกระดูกอ่อนบริเวณปลายจมูก



❌ ปัญหาของคนไข้
- คนไข้มีโครงหน้าที่เบี้ยวมาก มีผลทำให้แกนจมูกมีความคด ผิดรูป
- คนไข้มีกระดูกแกนกลางคด มีฮัมพ์สูง มีฐานจมูกกว้าง
- คนไข้มีปลายจมูกแบนและเนื้อน้อย
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- แก้ไขโดยเทคนิค Open ตอกตัดฮัมพ์ ตอกฐาน ยืดผนังกั้นแกนกลางจมูก
- วาง Batten Graf จากนั้นรองปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังหู
- วาง Columella Strut เย็บ Interfoot, Intercrus และ Interdome
- ปรับผนังกั้นแกนกลางที่คดเอียง ด้วย Scrolling Technique



ลักษณะโครงสร้างจมูกคดเอียงในรูปแบบต่างๆ ได้แก่ แกนกลางคดเป็นรูปตัว S และแกนกลางตรงแต่รอบข้างเอียง

วิธีการแก้ไขจมูกคดเอียง

❌ ปัญหาของคนไข้
- คนไข้มีฐานจมูกที่ใหญ่ รวมถึงมีฮัมพ์
- แม้ว่าจะเคยผ่านการทำจมูกแบบ Open และเคยเหลาฮัมพ์มาก่อนแล้วก็ตาม จมูกก็ยังดูสั้น ดูไม่หวาน ไม่สโลป
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- คุณหมอแก้ไขโดยการยืดผนังกั้นแกนกลางจมูก ตอกฐาน แล้ววาง Columella Strut
- วาง Batten Graft จากนั้นใช้เทคนิคเย็บให้กระดูกอ่อนปีกนกยาวและพุ่งขึ้นกว่าเดิม



ลักษณะของคนที่ฐานจมูกกว้าง และฐานจมูกพอดี

โครงสร้างจมูกทั้งก่อนและหลังยืดผนังกั้นแกนกลางจมูก

วัสดุที่ใช้ยืดผนังกั้นแกนกลางจมูก ได่แก่ กระดูกอ่อนหลังหู, กระดูกอ่อนซี่โครงซี่ที่ 6 หรือ 7, กระดูกอ่อนผนังกั้นแกนกลางจมูก

❌ ปัญหาของคนไข้
คนไข้มีจมูกแกนกลางที่คด สันจมูกเตี้ย ปลายจมูกงุ้มสั้น มีเนื้อจมูกน้อยเเต่กำเนิด
อ่านเพิ่มเติม: ทรงจมูกที่เหมาะกับคนเนื้อน้อย มีไหม ทรงไหนบ้าง?
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- แก้ไขโดยการยืดผนังกั้นแกนกลาง วาง Batten Graft
- วาง Columella Strut จากนั้นวางกระดูกอ่อนหลังหูที่ปลายจมูก 5 ชั้น
อ่านเพิ่มเติม: ปัญหาเนื้อน้อย จมูกเหิน หลายคลินิกไม่รับแก้ จนมาเจอ “หมอกัน”



❌ ปัญหาของคนไข้
- คนไข้มีปัญหาจมูกหดรั้งอย่างรุนแรง รูจมูกไม่เท่ากัน
- คนไข้มีแผลบริเวณปลายจมูก มีแกนจมูกที่คดและสั้น
อ่านเพิ่มเติม: เสริมจมูก กระดูกอ่อนทะลุ อันตรายไหม ลดความเสี่ยงได้อย่างไรบ้าง?
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- แก้ไขด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง โดยตั้ง Spreader Graft แล้ววางตอหม้อ 3 เสา จากนั้นต่อกระดูกอ่อนปีกนกทั้ง 2 ข้าง
- วางกระดูกอ่อนซี่โครง จากนั้นซ่อมรูจมูกทั้ง 2 ข้าง วาง Columella Strut
- ผ่าตัดแก้รูจมูกด้วยเทคนิค Composite Graft
- วางกระดูกอ่อนซี่โครงบริเวณปลายจมูก 10 ชั้น จากนั้นเหลาซิลิโคนแล้ววางให้สูงเป็นพิเศษ รองปลายด้วยเนื้อเยื่อเทียม 2 ชั้น
- รองเยื่อหุ้มซี่โครงบริเวณปลายจมูก 3 ชั้น ยืด Columella Flap จากนั้นดึงขาตั้งบริเวณปลายจมูกให้ยาวขึ้น



❌ ปัญหาของคนไข้
คนไข้มีปลายจมูกที่งุ้ม แกนกลางคดเยอะ ผนังกั้นแกนกลางจมูกอ่อน และมีฮัมพ์
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- วาง Spreader Graft ทั้งสองข้าง จากนั้นตั้ง Columella Strut ขนาดใหญ่
- วางกระดูกอ่อนซี่โครงบริเวณปลายจมูก 3 ชั้น จากนั้นตอกกระดูกให้แคบลง แล้วตอกตัดฮัมพ์



❌ ปัญหาของคนไข้
- คนไข้ผ่านการทำจมูกมา 4 ครั้ง ทำแบบซิลิโคนมา 2 ครั้ง ครั้งที่ 3 เป็นการแก้ไขโดยใช้กระดูกอ่อนหลังหู
- แต่คนไข้จมูกเบี้ยว จึงกลับไปแก้ที่เดิมอีกครั้งโดยวิธีเดิม ใช้กระดูกอ่อนหลังหูอันเดิม แต่ได้ปัญหาเพิ่มขึ้นคือหายใจไม่สะดวก รูจมูกตีบ โดยเฉพาะข้างขวา
- สาเหตุเกิดจากกระดูกอ่อนแกนกลางคด จมูก Internal Valve แคบ กระดูกปีกนกข้างซ้ายถูกซิลิโคนทับ มีลักษณะพับลงล่าง และกระดูกขาหน้าด้านขวาขาดหายไป
✅ วิธีรักษาของคุณหมอ
- คุณหมอยืดผนังกั้นแกนกลาง จากนั้นวาง Batten Graft SCG
- ซ่อมกระดูกอ่อนปีกนกด้านซ้าย สร้างกระดูกอ่อนขาหน้าบริเวณด้านขวาขึ้นมาใหม่
- วางกระดูกอ่อนปลายจมูก 4 ชั้น


นอกจากการเสริมจมูก หรือแก้จมูกให้สวยงามและสูงขึ้นแล้ว ยังมีหัตถการผ่าตัดลดขนาดจมูก (Nose reduction surgery) ซึ่งเป็นการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของจมูกให้เล็กลง เหมาะสำหรับผู้ที่จมูกใหญ่เกินไปจนไม่สมส่วนกับใบหน้า ซึ่งวิธีการผ่าตัดมีหลายเทคนิค ขึ้นอยู่กับปัญหาของคนไข้ สามารถศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ : ผ่าตัดลดขนาดจมูก Nose Reduction Surgery แก้ปัญหาจมูกใหญ่ จมูกบาน


เทคนิคโอเพ่นปลายไร้ซิลิโคน จะทำร่วมกับการผ่าตัดแบบโอเพ่นและปรับโครงสร้างจมูก ด้วยกระดูกอ่อนหลังหูหรือกระดูกอ่อนซี่โครง เหมาะกับคนที่ฮัมพ์ใหญ่ มีสันจมูกสูงอยู่แล้ว หรือไม่ต้องการใส่ซิลิโคนที่บริเวณสันจมูก สามารถใช้เนื้อเยื่อพิเศษอย่างกอร์เท็กซ์(Gore-Tex) ในการตกแต่งได้ ในเคสที่มีฮัมพ์สูงมาก แพทย์จะทำการตอกกระดูกที่มีความโค้งออก จากนั้นจะกลอให้ผิวเรียบเนียน กระดูกที่ตอกจะเล็กลง ทำให้สันที่ได้สโลปสวย ดูละมุนมากยิ่งขึ้น
อ่านเพิ่มเติม: แก้จมูกที่ไหนดี? คลินิกแก้จมูกที่ดีที่สุด 2023 แก้จมูกพังให้กลับมาสวยอีกครั้ง

- กรณีเสริมจมูก งดทานอาหารเผ็ดจัด ที่ก่อให้เกินน้ำมูกไปโดนแผล
- งดทานอาหารเค็มจัดที่ต้องใส่น้ำปลา หรืออาหารที่มีโซเดียมเยอะ จะทำให้บวมน้ำ บวมนาน และแผลอาจติดเชื้อได้
- งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ บุหรี่
- งดของหมักของดอง เช่น กะปิ กิมจิ ขนมจีน ปลาร้า หน่อไม้ดอง แซลม่อนดอง
- งดอาหารสุกๆ ดิบๆ เช่น ปลาดิบ ซาซิมิ ลาบ ก้อย
- งดอาหารทะเลทุกชนิด
- งดทุเรียน ขนุน และลำไย เป็นผลไม้ที่มีแก๊สเยอะ และทำให้เกิดร้อนในได้
- งดไข่ไก่ ไข่เป็ด รวมถึงไข่ทุกชนิด
เมนูอาหารที่สามารถทานได้หลังเสริมจมูก ทำจมูก
เมนูอาหารจากหลักที่สามารถทานได้หลังเสริมจมูก ทำจมูก ได้แก่
- ข้าวผัด หมู/ไก่ (ไม่ใส่ไข่)
- ก๋วยเตี๋ยว หมู/ไก่/เนื้อ ( ไม่ควรเติมเครื่องปรุงเพิ่ม เช่นน้ำปลา หรือ น้ำส้มสายชู )
- ผัดกะเพรา หมู/ไก่/เนื้อ (ไม่ใส่ไข่ดาว)
- คะน้าหมูกรอบ, หมูชิ้น, หมูสับ
- ผัดกระเทียม หมู/ไก่/เนื้อ
- ผัดผักรวม หมู/ไก่/เนื้อ
- ผัดเปรี้ยวหวาน หมู/ไก่/เนื้อ
- ข้าวมันไก่ ข้าวหมูแดง หมูกรอบ ข้าวขาหมู (ไม่ใส่ไข่)
- แกงจืดฟัก วุ้นเส้น หมูสับ เห็ดหอม (งดใส่เต้าหู้ไข่ และสาหร่าย)
- ข้าว หมู/ไก่/เนื้อ ตุ๋น
- ปลากะพง, ปลานิล, ปลาช่อน, ปลาทับทิม, ปลาดุก นึ่งซีอิ้ว
- ไก่ KFC, Texas Chicken, Chester’s Grill , Mcdonald, บอนชอน, ไก่ย่างห้าดาว (งดไชเท้าดอง หรือผักดอง หรือเมนูอาหารทะเล และห้ามมีไข่)
- สุกี้ ชาบู หมูกระทะ (งดผักดอง หรือเมนูอาหารทะเล และไข่)
- อาหารญี่ปุ่น ราเม็ง ไก่ทอดคาราเกะ เกี้ยวซ่า แกงกะหรี่ (งดปลาดิบ ไชเท้าดอง ผักดอง อาหารทะเล และไข่)
- แกงเลียง (ห้ามใส่ กะปิ ปลาร้า และกุ้ง)
- ลาบหมู น้ำตก แกงเห็ด ต้มแซ่บ (งดปลาร้า ซุปหน่อไม้ ของดอง กุ้งแห้ง หรือลาบที่มีเนื้อดิบ เนื้อสด ไม่ควรเติมเครื่องปรุงเพิ่ม เช่น น้ำปลา หรือน้ำส้มสายชู)
- สลัดผัก ไม่มีไข่ (ทานน้ำสลัดน้ำใส)
- ผัดผักบุ้ง
- เป็ดพะโล้, หมูพะโล้
- ต้มข่าไก่
- สเต็ก หมู/ไก่/เนื้อ
- แซนวิชไส้กรอก หมูหยอง แฮม ชีส (งดน้ำพริกเผา มีส่วนประกอบของกะปิ และงดปูอัดทำมาจากปลาทะเล)
- สปาเก็ตตี้ซอสแดง คาโบนาร่า
ของหวานที่สามารถทานได้หลังเสริมจมูก ทำจมูก ได้แก่
ขนมไทย
ตะโก้, กาละแม, ครองแครงกรอบ, ครองแครงน้ำกะทิ, สาคูเปียกข้าวโพด, ข้าวแต๋น, บัวลอยไม่ใส่ไข่, ข้าวเหนียว, ถั่วดำ, ข้าวต้มมัด, ถั่วเขียวต้มน้ำตาล, วุ่นกะทิ, ขนมครก, ขนมประเภทบวชชี, ทับทิมกรอบ, ลูกชุบ, ขนมประเภทของเชื่อม, ประเภทลอยแก้ว, ขนมเปียกปูน, ขนมชั้น, ขนมถ้วย (งดขนมที่ทำมาจากไข่เป็นส่วนประกอบหลัก เช่น ทองหยิบ ทองหยอด ฝอยทอง)
เบเกอรี่
ขนมเค้ก, ขนมปัง, คุกกี้, บานอฟฟี่, ทาร์ตผลไม้, พุดดิ้ง, ช็อกโกแลต, บราวนี่, บิงซู, น้ำแข็งใส, เครปไส้(ห้ามใส่ไข่), แยมผลไม้, ไอศกรีม
ผลไม้
ทานได้ทุกชนิด (ยกเว้น ทุเรียน ขนุน และลำไย เป็นผลไม้ที่มีแก๊สเยอะ และทำให้เกิดร้อนในได้)
เครื่องดื่มที่สามารถทานได้หลังเสริมจมูก ทำจมูก ได้แก่
- น้ำผลไม้
- สมูทตี้
- นมถั่วเหลือง, น้ำเต้าหู้
- ชา, กาแฟ
- นมเปรี้ยว (งดนมวัว อาจกระตุ้นการเกิดภูมิแพ้ได้)
- น้ำฟักทอง น้ำใบบัวบก น้ำมะพร้าว (แนะนำ)

หมอกัน หรือ นพ.รัฐรุจน์ บารมีไชยภัสร์ แพทย์ผ่าตัดปรับโครงสร้างจมูกแบบ Open Reconstruction
คุณหมอได้มีการศึกษาและผสมผสานศาสตร์และศิลป์ในการวิเคราะห์รูปหน้า รูปทรงจมูก ให้รับกับรูปหน้า ตามหลัก Fibonacci ratio อัตราส่วนทองคำ เพื่อให้ได้ใกล้เคียงตามความต้องการของคนไข้ โดยยึดหลัก การออกแบบให้ดูดีขึ้นแต่ยังคงความเป็นอัตลักษณ์ของตนเองอยู่ ปรับเปลี่ยนโดยไม่เสียความเป็นตัวเองไป เพราะผู้หญิงทุกคนมีความสวยของตนเองอยู่แล้ว
แผลโอเพ่นซี่โครงมีโอกาสเป็นคีลอยด์ ดังนั้นควรป้องกันไว้ก่อน หลังจากแผลเริ่มปิดให้หลีกเลี่ยงการแกะสะเก็ดแผลและทายาลดรอย
อ่านเพิ่มเติม: บทความคีลอยด์ป้องกันและรักษาอย่างไร?
เสริมโอเพ่นสามารถทำได้ทั้งแบบใส่ซิลิโคนและไม่ใส่ซิลิโคน โดยส่วนใหญ่แพทย์ที่ YKJ Medical Clinic จะใส่ซิลิโคนเพียง 20-30% บริเวณสันจมูก หรือในบางเคสที่มีสันอยู่แล้วสามารถทำแบบไร้ซิลิโคน หรือสามารถทำโดยใส่กอร์เท็กซ์บริเวณสันได้เช่นกัน
- เนื้อเยื่อเทียม(Alloderm) เป็นวัสดุที่สังเคราะห์ขึ้นมีลักษณะคล้ายฟองน้ำ ใช้เสริมปลายจมูกหรือกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อและสามารถใช้ในรายที่ผิวบางหรือเสริมเพิ่มเพื่อป้องกันผิวหนังทะลุ ใช้กันแพร่หลายทั้งในไทยและต่างประเทศ แต่ในระยะยาวเนื้อเยื่อเทียมอาจมีการยุบตัว ทำให้ปลายดูดรอปลงได้
- กระดูกอ่อนหลังหู เป็นวัสดุที่นำมาจากตัวคนไข้เอง มีความแข็งแรง ทำให้โอกาสแพ้น้อย ไม่เกิดการยุบตัวในระยะยาว ดูเป็นธรรมชาติ สามารถเสริมและปรับแต่งปลายจมูกได้มากกว่าเนื้อเยื่อเทียม
เสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนสามารถทำได้ด้วยเทคนิคโอเพ่น โดยการเสริมแบบไร้ซิลิโคนจะเหมาะกับคนที่มีปลายจมูกงุ้มหรือสันจมูกสูงอยู่แล้ว โดยคุณหมอจะทำเทคนิคโอเพ่นร่วมกับการตอกตัดฮัมพ์เพื่อลดความสูงบริเวณสัน และตกแต่งปลายด้วยกระดูกอ่อนหลังหู หรือกระดูกอ่อนซี่โครง
เสริมจมูกแบบโอเพ่นมีโอกาสทะลุ ขึ้นอยู่กับเทคนิคและความรู้ของแพทย์ โดยที่ แพทย์ผู้ผ่าตัด จะปรับแต่งโครงสร้างด้วยเทคนิค ใส่ซิลิโคนเพียง 20-30% เพื่อไล่เคริฟ์บริเวณสันจมูกเท่านั้น
หลังเสริมจมูกเพื่อหลีกเลี่ยงนํ้าเข้าแผลและก่อให้เกิดการติดเชื้อ ควรงดสระผมไปจนกว่าแผลจะแห้งสนิท หรือตามคำแนะนำของแพทย์
หลังเสริมจมูกสามารถอยู่ได้ยาวนาน
เสริมจมูกแบบปิด (Close Rhinoplasty) เปิดแผลเล็กด้านในในจมูก เป็นการเสริมด้วยซิลิโคนเพียงอย่างเดียว เหมาะกันคนที่มีปัญหาจมูกไม่มาก ส่วนการเสริมจมูกแบบโอเพ่น (Open Rhinoplasty) เป็นการเปิดแผลบริเวณฐานจมูก ทำให้เห็นโครงสร้างทั้งหมด สามารถแก้ไขปัญหาได้หลากหลายรูปแบบ